Реставрация зубов

Под понятием «реставрация» понимают восстановление и коррекцию зуба вследствие:

• кариеса,
• травм,
• сколов или измененного цвета.

Это уже не просто лечение кариеса и постановка пломбы, а высокохудожественная работа, которая и стоит несколько дороже, чем обычная «лепнина» из пломбировочного материала, которую ставили раньше.

Изначально зуб имеет определенную форму, особенно жевательные зубы, что очень важно для всей зубочелюстной системы. У зуба имеются впадины и бугры, которые следует с точностью восстанавливать после лечения кариеса или замены старой пломбы. Если это требование не выполнено, то зуб не несет должную нагрузку и в жевании практически не участвует. А если представить, что все жевательные зубы плоские, как вертолетная площадка, то могут начаться проблемы не только с жеванием, но и работой ВНЧС.

Как и когда проводится реставрация?

При обращении пациента в стоматологию первоначально после консультации проводится чистка зубов от камней и налета. Эта процедура необходима, т.к. она возвращает естественный цвет эмали, а это важно для подбора цвета будущей реставрации. Другой момент – скрытые полости, которые можно не увидеть из-за обильного налета, особенно между зубами.

Но не только кариес является показанием к реставрации. Часто ее применяют в эстетических целях по желанию пациента.

 Основными показания к проведению эстетических реставраций являются:

• патологическая стираемость (недостаточная длина);
• сколы, травмы;
• неправильные размеры;
• коррекция цвета, когда отбеливание не помогает;
• тремы или диастемы;
• флюороз;
• клиновидные дефекты и пр.

Некоторые дефекты можно устранить с помощью композитных материалов и за одно посещение врача. Если реставрируются живые зубы, т.е. с нервом внутри, то процедура проводится под анестезией, как при лечении кариеса. Пациент совершенно ничего не чувствует, а в итоге получает качественную работу по реставрации зубов. Но далеко не все клиники предлагают такую услугу, ведь для проведения эстетических реставраций нужен грамотный специалист с большим опытом работы. Ведь результат должен не только удовлетворять пациента по форме, но и по цвету.

Но, к сожалению, не все дефекты можно решить пломбами даже у самого опытного врача. При сильных деформациях в плане формы или цвета не обойтись без восстановления керамикой:

• винирами,
• керамическими вкладками,
• коронками.

Виды реставраций

Из-за разных ситуаций и восстанавливаемого объема разделяют 2 способа реставраций:

Прямая

Выполняется в одно посещение у терапевта с помощью композитных пломб и фотополимерных материалов. Используется методика послойного нанесения материала для получения нужной цветовой гаммы. Преимуществами являются небольшая стоимость работы и быстрота ее выполнения. Минусами служит то, что пломбы со временем меняют цвет, нарушается краевое прилегание, что заставит пациента периодически ходить к врачу с целью корректировки пломбы или даже ее замены.

Непрямая

Она уже требует более серьезного подхода и выполняется врачом-ортопедом с помощью безметалловой керамики. В основном этот метод используется при реставрациях передних зубов, когда требуется наилучшая эстетика. Керамические накладки, называемые винирами, изготавливаются техником в лаборатории. На них прекрасно можно вывести цвет, форму и микрорельеф так, что никто и никогда не отличит их от своих зубов. Служат они при хорошем уходе от десяти лет без коррекций.

Но если разрушения сильные, например, когда от зуба остается только корень, требуется серьезное протезирование, заключающееся в покрытии таких зубов коронками, которые могут быть изготовлены из той же керамики или металлокерамики.

Как ухаживать за реставрациями?

Многие пациенты переживают за проделанную работу, ведь даже восстановление зуба пломбировочным материалом требует немалых затрат. Из-за этого они боятся чистить зубы особенно зубной нитью. Какая бы ни была реставрация, ухаживать за ней обязательно надо, причем делать это правильно.

И пломбу, и керамическую накладку следует чистить щеткой, как свои зубы, соблюдая правильную технику чистки. Все движения должны быть выметающими от десны и никак иначе. Зубная нить должна проходить в межзубных промежутках не менее одного раза в сутки. Делать это следует, ведя нить по стенке одного зуба вниз и вверх. Потом эту же процедуру следует проделать по стенке соседнего зуба, ни в коем случае не задевая десну.

Если есть дополнительные средства гигиены, вроде ирригатора, то пользоваться ими нужно наравне с щеткой и флоссом. Такой уход поможет реставрациям прослужить максимально долго без коррекций или их полной замены. В противном случае начнется воспаление десен, что приведет к необходимости замены керамических реставраций или рецидива кариеса под пломбами.

Стоимость реставрации зубов