Прямая и непрямая реставрация зуба

Реставрация – это стоматологическая процедура, направленная на восстановление дефектов зубов.

Это может быть:

• замещение просветов между зубами,
• устранение нависающих краев,
• улучшения цвета эмали.

Причин для проведения реставрации на самом деле много. И практически каждый человек нуждается в этом. Зависимо от объемов предстоящей работы, сложности зубного дефекта и основной цели восстановления, может проводиться один из методов реставрации. Что это, и чем отличаются такие процедуры?

Виды реставрации

Прямая реставрация

Это одноэтапная процедура восстановления, проводится непосредственно в ротовой полости  простыми стоматологическими материалами, которые используются для пломбирования. Такое мероприятие проводится при незначительном эстетичном дефекте зубной коронки. К примеру, несоответствие цвета пломбы со здоровым зубов или откол эмали – все это можно исправить путем прямой реставрации. Ее отличие от непрямой техники только в том, что стоматологу не требуется делать слепки, изготавливать зубные конструкции. Достаточно провести коррекцию пломбы, шлифовку или повторное пломбирование более качественными и эстетичными материалами.

Непрямая реставрация

Требует больших временных, материальных и трудовых затрат. Такое восстановления зуба проводится отдалено от пациента. То есть снимаются слепки, проводится измерение коронки, выбор цвета. Затем перед пациентом будет стоять вопрос выбора конструкции для восстановления. Это могут быть:

• виниры на зубы,
• коронки,
• пластинки.

Что относится к прямой реставрации?

К данному восстановлению можно отнести замещение дефектов фотополимерными и композитными материалами. Часто врачи-стоматологи называют такое замещение – винирами, так как материалы действительно могут заместить сложные дефекты зубного ряда, и к тому же они ложатся поверх зуба, полностью его прикрывая. Используя композиты и фотополимерные материалы, можно провести замещение таких дефектов, как:

• скол эмали,
• царапины эмали,
• изменение цвета зуба,
• а также можно заместить недостающие зубные ткани.

Чаще всего эта процедура проводится на передних зубах, так как используемые материалы обладают недостаточной прочностью, чтобы выдержать максимальную жевательную нагрузку.

Еще одним показанием может быть кривой зуб. Но восстановление проводится только в том случае, если кривой зуб не является причиной патологического прикуса. В противном случае, необходима помощь ортодонта.

Такой выбор очень выгоден как пациенту, так и стоматологу. В процессе всей работы обе стороны могут оценивать качество проведенных манипуляций и в случае необходимости изменять ход реставрации. Это практически исключает вероятность ошибки.

Но проведение прямого восстановления не всегда возможно, есть противопоказания:

• инфекционные заболевания;
• невозможность проведения анестезии;
• недавнее удаление зуба;
• повреждение слизистой оболочки;
• последний триместр беременности.

Метод прямой реставрации не требует иссечения большого количества здоровых тканей, что также относится к преимуществам.

Непрямая реставрация: виниры, коронки

Непрямой метод предполагает установку ортодонтических конструкций. Виниры – это тонкие пластинки, которые накладываются на зуб, крепятся они с помощью прочного стоматологического цемента, а их средняя толщина не превышает 0.7 мм. Установка виниров проводится как при незначительных дефектах цвета и эмали, так и при серьезных повреждениях эмали.

Коронки – несъемный керамический протез, изготавливается и устанавливается путем непрямой реставрации. Такие коронки имеют отменные эстетичные качества, но стоимость для кого-то может показаться высокой. В таком случае есть альтернативный вариант – металлокерамическая конструкция. Они практически не отличаются внешним видом от керамического протеза, но в процессе его изготовления добавляется металл.

Также прямой метод предлагает пластиковые и цельнометаллические конструкции. Цельнометаллическая реставрация позволяет избавиться от множества проблем, которые часто доставляют коронки – это просвечивание метала или ободок, заметный при улыбке.

Пластиковые коронки подойдут скорее для временного замещения дефекта, так как о долгосрочности такого материала говорить не приходится. Прослужит пластик не более года, а его пористая поверхность за это время соберет все красители.

Можно сделать вывод, что эти два вида восстановления – это независимые друг от друга процедуры, имеют различные показания. Но у пациентов всегда есть выбор. Если оттачивать свой зуб нет желания, выбор очевиден – прямая реставрация. Если зуб требует скорой помощи, доставляет дискомфорт, а вы нуждаетесь в надежном восстановлении, не жалея денег и сил, тогда это непрямая реставрация.

Стоимость прямой и непрямой реставрации зуба