Пластика преддверия полости рта

Пластикой преддверия полости рта или вестибулопластикой называют стоматологическую операцию, ориентированную на увеличение пространства, ограниченного альвеолярными отростками челюстей и щеками. В норме расстояние между этими анатомическими структурами варьируется в пределах 5-10 мм. Если же глубина преддверия рта меньше, то пациента направляют на ее хирургическую корректировку. В ходе операции хирург перераспределяет мягкие и мышечные ткани в ротовой полости больного и расширяет пространство между щеками и деснами.

Основания для проведения операции

Недостаток пространства в преддверии ротовой полости может быть как врожденным, так и приобретенным (после травмирования челюстно-лицевой зоны или проведения стоматологических операций). При уменьшении расстояния между альвеолярными отростками челюстей и внутренней стороной щек десны, уздечки и губы больного подвергаются избыточному натяжению. Этот патологический процесс становится фактором, способствующим развитию целого ряда сбоев в работе организма. В частности, у больных:

• формируются глубокие зубодесневые карманы;
• оголяются шейки зубов;
• повреждается периодонт;
• появляются крупные межзубные щели;
• развивается гиперчувствительность зубов;
• воспаляются, атрофируются или деформируются десны;
• развивается галитоз;
• расшатываются здоровые зубы;
• формируется патологический прикус;
• повышается вероятность возникновения гингивита и стоматита;
• уменьшается подвижность губ;
• нарушается дикция;
• появляются косметические дефекты.

Основная цель вестибулопластики – предупреждение перечисленных нарушений. Кроме этого, операция может входить в схему комплексного ортодонтического, ортопедического лечения или имплантации (если у больного появляются проблемы с фиксацией протезов, имплантатов или конструкций, исправляющих прикус).

Подготовка к вестибулопластике

Предоперационная подготовка включает проведение комплексной диагностики, позволяющей правильно составить схему лечения и убедиться в том, что у пациента отсутствуют противопоказания к проведению хирургического вмешательства. На этом этапе хирург осматривает пациента, изучает его анамнез и результаты рентгенографического исследования, проводит инструментальное обследование проблемной зоны. После этого больному рекомендуют:

• снять зубной налет;
• вылечить кариес;
• удалить проблемные зубы, не подлежащие восстановлению;
• устранить воспалительные процессы в пародонтальных тканях;
• зафиксировать подвижные зубы при помощи стоматологических шин;
• пропить курс поливитаминов.

Также врач напоминает пациенту о том, что перед операцией нельзя принимать болеутоляющие препараты. Лекарственные средства, относящиеся к этой группе, негативно влияют на эффективность местной анестезии.

Методы проведения операции

Существует несколько популярных способов проведения вестибулопластики. Однако самыми щадящими из них считаются лазерный метод и коррекция преддверия по Кларку. Каждый из этих способов стоит рассмотреть более подробно.

Вестибулопластика по Кларку

В ходе операции хирург делает надрез между десной и нижней частью преддверия рта, не затрагивая периост челюстной кости. Затем врач откидывает лоскут слизистой оболочки, рассекает мягкие ткани, создает на их основе новое преддверие и накладывает швы. Средняя продолжительность восстановления после этой операции – 2,5 недели.

Лазерная коррекция

При проведении операции стоматолог воздействует на проблемные участки направленным лазерным лучом. Под влиянием лазера:

• выпариваются лишние ткани, увеличивается преддверие;
• прижигаются сосуды (это позволяет избежать кровотечений);
• обеззараживаются проблемные участки.

Для восстановления после лазерной вестибулопластики пациенту требуется не больше полутора недель.

Реабилитационный период

Пациентам, перенесшим вестибулопластику, нужно:

• соблюдать щадящую диету;
• полоскать рот антисептиками;
• пользоваться препаратами для ускорения регенерации тканей;
• принимать антибиотики;
• отказаться от физических нагрузок;
• следить за гигиеной;
• разрабатывать мышцы рта при помощи массажа и специальных упражнений;
• много отдыхать.

Соблюдение перечисленных рекомендаций позволяет сократить период реабилитации и снизить вероятность возникновения послеоперационных осложнений.

Противопоказания к проведению операции

К числу противопоказаний к проведению вестибулопластики относят:

• остеопороз;
• диабет;
• вторичные иммунодефициты;
• туберкулез в активной форме;
• болезни крови;
• раковые заболевания;
• наличие язв во рту;
• обширное кариозное поражение зубов;
• выраженные нарушения прикуса;
• несоблюдение гигиенических требований.

Однако окончательное решение относительно целесообразности проведения операции может принять только врач.

Стоимость пластики преддверия полости рта