Протезирование на штифтах

Дефект даже одного зуба может привести к изменению прикуса, нарушается асимметрия лица, усложняется процесс жевания, человек ощущает психологический дискомфорт, что сказывается на состоянии всего организма. Потому при разрушении коронки более чем на 50% рационально проводить протезирование на штифтах. Разберем, что собой представляет данная процедура, показания, этапы изготовления и цена.

Зубной штифт и его предназначение

Он необходим для крепления пломбы или коронки, это нужно, когда нет гарантии в прочности иного варианта крепления, при достаточном разрушении коронки зуба. Протезирование на штифтах позволяет сохранить высокую прочность, надежность и комфорт для пациента, так как установленная коронка хорошо держится, и нет риска ее выпадения.

Он имеет вид стержня, который позволяет удерживать основной протез с сохранившейся частью зуба. Он устанавливается и фиксируется в корневом канале, а зубы на штифтах именуются, как штифтовые.

Материал изготовления

Они могут изготавливаться на основе металла или неметаллических материалов.

• палладий;
• латунь;
• золото в комбинации с другими материалами;
• титан;
• стекловолокно;
• керамика;
• углепластик.

Этот вариант протезирования может отличаться за способом фиксации, по форме, по составу:

• стекловолоконные – имеют высокую эластичность, не просвечиваются, также такой вариант крепления не вступает в реакцию с ротовой жидкостью и слизистой оболочкой;
• индивидуальные – такой вариант протезирования предполагает подбор индивидуального рельефа для максимального удержания коронки или пломбы;
• углеродоволокнистые – это наиболее современный и выгодный вариант протезирования, они обладают высокой прочностью, эластичные, отлично выдерживают и распределяют нагрузку на ткани пародонта;
• металлический – устанавливается при разрушении зуба более чем на 50%;
• стандартный – при незначительном разрушении коронки зуба подходит стандартный вариант протезирования на штифтах, который подгоняется индивидуально, но имеет стандартную цилиндрическую форму;
• вариант крепления из титанового сплава – наиболее выгодный вариант протезирования.

По варианту фиксации разделяют на пассивные и активные. Пассивные в свою очередь устанавливаются после лечения причинного зуба. Активные имеют фиксацию в дентине, обладают высокой прочностью и твердостью стержня.

Выбор штифтов зависит от возможностей пациента, уровня разрушения зуба, особенностей зубного ряда, а также от индивидуальных особенностей ротовой полости: количество и скорость скопления зубного налета, чувствительность, микрофлора, качество и количество ротовой жидкости.

Специалист должен учитывать следующие факторы при установке:

• реальная нагрузка на зуб после пломбирования или штучной коронки;
• выбор материала, который должен полностью отвечать состоянию здоровья пациента, не провоцировать воспалительные процессы, аллергические реакции, не быть токсичным;
• состояние пародонта, уровень разрушение коронки в отношении к десне;
• толщина стенок эмали, ее возможность выдерживать жевательное давление.

Показания и противопоказания к установке

Протезирование на штифтах рационально в таких случаях:

• в качестве опорного крепления для съемного и несъемного протезирования;
• разрушение коронки более чем на 50%;
• полное отсутствие верхней части зуба.

Противопоказаниями к установке выступают следующие факторы:

• наличие кариозного дефекта;
• минимальная толщина корневой стенки – менее чем 1,5мм;
• доброкачественные, злокачественные образования: кисты, опухоли;
• нарушения нервной регуляции, психические расстройства;
• заболевания крови, сахарный диабет;
• дистрофические, воспалительные процессы в пародонте.

Минусы

Как любой вариант протезирования, установка коронки на штифтах имеет свои значительные недостатки, которые могут стать противопоказанием. Первое – это возможность разрушения зуба. Кроме того, при неадекватной санации ротовой полости может развиваться вторичный кариес и давать осложнения. Некоторые из материалов могут подаваться временным изменениям, коррозиям под воздействием ротовой жидкости, крови, корневого канала. При склонности к аллергическим реакциям есть риск отторжения материала. Истончение стенки корня, невозможность дальнейшего повторного протезирования.

Этапы установки

• Подготовка корневого канала.
• Введение стержня в корневой канал, проведение до самой кости, что позволяет максимально укрепить конструкцию, повысить уровень фиксации.
• Пломбирование для фиксации штифта.
• Установка основной конструкции – штучной коронки или пломбирование.
• Контрольная проверка качества.

Стоимость протезирование на штифтах

Изготовление цельнолитой индивидуальной вкладки со штифтом	от 3400 руб
Установка парапульпарных штифтов	от 1260 руб
Установка внутриканального штифта	от 2000 руб