Протезирование зубов при отсутствии зубов

Протезирование зубов при отсутствии зубов занимает немало важную роль в ортопедической стоматологии. На самом деле, это нелегкая ситуация. Когда есть хотя бы один зуб, даже он может быть использован в качестве опоры и фиксации протеза. Но когда вся челюсть становится беззубой, рассчитывают только на слизистую.

Протезирование при полной адентии преследует цель не только вернуть отсутствующие зубы, но и восстановить очень важные функции. Нарушается речь, нет возможности откусить и пережевывать еду. Это может привести к нарушению пищеварительного тракта. Поэтому работа врача, в первую очередь, направлена на восстановление этих функций.

Причины, приводящие к полной адентии:

• Заболевания парадонта;
• Несвоевременное обращение к врачу при возникновении какого-либо беспокойства;
• Безалаберное отношение к личной гигиене полости рта;
• Общесоматические болезни, приводящие к дистрофии парадонтальных тканей.

Протез должен фиксироваться за счет альвеолярных гребней. Поэтому очень большую роль играет их состояние. Но к сожалению, в большинстве случаев, из-за того что зубы удаляются неодновременно, кость заживает по-разному. В некоторых местах образуются экзостозы – костные выступы, которые мешают надеванию и ношению протеза.

Поэтому очень трудно сделать так, чтобы протез сидел и держался. Но это трудно не только для врача, но и для пациента. Ведь, он должен привыкнуть к нему. Для этого нужно его носить постоянно первое время. Чаще всего приходится подкорректировать протез, потому что может где-то надавить. И к сожалению, многие больные не привыкая, забрасывают его, одевая только при необходимости.

Возможные варианты протезирования при полном отсутствии:

• Съемный пластиночный;
• Съемный нейлоновый протез;
• Имплантация;
• Мини-имплантация с последующей установкой пластиночного протеза.

Первый вариант при полном отсутствии зубов наиболее распространенный. Он и дешевле всех остальных. Но он может не всем подойти. Акрил, из которого делают эту конструкцию, может вызывать аллергическую реакцию. К тому же его необходимо несколько раз корректировать, пока пациент не привыкнет. Он может легко дать трещину или даже сломаться. Чтобы при протезировании конструкция держалась на слизистой необходимо использовать специальные гели.

С недавних пор стали использовать нейлон в качестве базиса. Он не вызывает аллергию, не гигроскопичен. По своей структуре очень прочный, но и в то же время гибкий. Поэтому его сломать нельзя. Нейлоновый протез прозрачный с небольшим оттенком под десну, поэтому его практически не видно.

Что касается имплантации, конечно, это самый лучший способ, если нет никаких противопоказаний. Каждый имплантат вживляется по отдельности, и выглядят как свои. Если приживется, то выдержат любую нагрузку. В тех случаях, когда противопоказан классический вариант, можно провести мини-имплантацию. Процедура проводится легче, нет серьезных требований. Вставляют 4-5 мини-имплантатов, а на них ставится съемный протез.

Основные этапы протезирования съемными конструкциями:

• Осмотр, обследование, подбор конструкции;
• Снятие слепков с обеих челюстей;
• Изготовление рабочих моделей;
• Получение индивидуальных ложек;
• Снятие функциональных оттисков;
• Выявление центрального соотношения челюстей;
• Изготовление и примерка восковых шаблонов;
• Установка искусственных зубов и примерка;
• Замена воска на другой материал;
• Примерка и установка готового протеза, коррекция при необходимости.

Как видно, этапов немало. Они схожи с таковыми при частичной потере. Единственным отличием является необходимость наличия индивидуальной ложки. Она необходима для получения функциональных слепков, чтобы получить более точную картину слизистой. От этого зависит эффективность фиксации и стабилизации протеза.

После того, как пациент получил готовую конструкцию, какое-то время придется потратить на то, чтобы привыкнуть к ней. В случае нейлонового протезирования процесс адаптации проходит быстрее. Пластиночный протез приходится около 4-5 раз корректировать. Привыкает больной до месяца. Но после этого они носятся как свои.

Главное, потерпеть это время и переждать. Если бросить, то привыкания не будет, тем более со временем десна и альвеолярные отростки будут атрофироваться, и протез не будет садиться как раньше. Соответственно, его придется менять заново. А это лишняя трата. Поэтому лучше потратить время на несколько приемов и набраться терпения, чем потом опять делать все по новой.

Какой при отсутствии зубов метод протезирования выбрать зависит не только от желаний и возможностей пациента, но и клинических показаний. Специалист после тщательного обследования предлагает возможные варианты. И тогда уже пациент указывает тот способ, который ему больше подходит. Самое главное, выполнять все необходимые рекомендации, чтобы результат удовлетворил и врача и больного.

Стоимость протезирования зубов при отсутствии зубов