- Об услуге
- Стоимость
Фиксация подвижных зубов
При пародонтозе и запущенном пародонтите происходит разрушение костного материала альвеолярного отростка, оголяются корни и в последующем возникает расшатывание зубов, лечится такая проблема посредством фиксации подвижных зубов или по-другому шинированием.
Шинирование подразумевает фиксацию подвижных зубных единиц со здоровыми в единый блок, используя специальные высокопрочные материалы и инструменты. Фиксация может быть проведена на приеме у стоматолога-терапевта и у ортопеда. Терапевты в своей практике используют для обездвиживания стекловолоконные ленты и композиционные пломбировочные материалы. Ортопеды шинируют посредством протезов.
Когда показано и противопоказано шинирование
Основной причинный фактор, требующий шинирование подвижных зубов – осложнения пародонтоза. Но это не единственное показание.
Процедура проводится при:
- Смещении зубов впоследствии травмы.
- Переломах костей челюсти.
- Большом объеме зубного камня в пришеечной зоне. После профессиональной гигиены полости рта терапевты часто рекомендуют прибегнуть к шинированию, чтобы предупредить развитие патологической подвижности.
- Рецессии десны, сопровождающейся оголением корней.
- Глубоких патологических зубодесневых карманах.
Шинирование не рекомендуют проводить, если у пациента:
- Аллергия на компоненты используемых для работы материалов.
- Неудовлетворительный или плохой уровень гигиены полости рта.
- Повышенная чувствительность эмали.
- Не санирована полость рта.
- Заболевание слизистой оболочки полости рта.
Фиксация проводится только после нормализации уровня гигиены и полной санации полости рта.
Варианты фиксации с патологической подвижностью
Проводится съемными и несъемными шинами. Выше указывалось, что роль съемных шин играют ортопедические протезы. Несъемные шины – это своеобразная арматура из стекловолоконной ленты, нити или проволоки, фиксированная к зубам стоматологическим материалом. Несъемные шины устанавливают с язычной стороны, чтобы не нарушать эстетику.
Существует также временная классификация. Здесь выделяют:
- Постоянную.
- Временную. Процедура подразумевает полное обездвиживание зубных единиц на некоторое время, чтобы предупредить их потерю. Это необходимо после травматического воздействия или перелома челюстей. Временные шины могут использоваться в качестве ретенционных аппаратов после ортодонтического лечения.
Фиксация стекловолокном не оказывает влияния на эстетику, т.к. такие ленты, во-первых, крепятся с язычной стороны, во-вторых, по цвету они повторяют оттенок естественной эмали. Для фиксации ленты используют композиционные пломбировочные материалы, подобранные под цвет эмалевого слоя. Такое может использоваться для фиксации любой группы зубов.
Когда пародонтоз протекает в тяжелой форме с сильной подвижностью, зубы фиксируются методом вантового шинирования зубов. Для этого используют арамидные нити, которые погружаются в заранее подготовленную бороздку с язычной стороны, а затем нить покрывают фотополимерным материалом и полимеризуют специальной лампой.
Этапы проведения
Процедура абсолютно безболезненная, т.к. проводится под местной анестезией. После того как будет достигнута потеря чувствительности, шаровидным бором делается бороздка с язычной стороны примерно 2,5 мм. После подготовки зуба бороздка протравливается, обрабатывается специальным клеем-адгезивом. В бороздку погружается стекловолоконная лента или арамидная нить, полость заполняется жидкотекучим светоотверждаемым композитным материалом, который полимеризуется специальным светом лампы.
Фиксация проводится в условиях полной сухости. Для этого рабочая зона изолируется ватными тампонами, слюна убирается посредством слюноотсоса.
Преимущества и недостатки
Фиксация имеет следующие положительные стороны:
- Полное обездвиживание зубов, что предупреждает развитие более серьезных пародонтозных осложнений.
- Равномерное распределение жевательной нагрузки.
- Отсутствие боли и дискомфорта.
К отрицательным моментам относят необходимость препарирования твердых тканей и высокую стоимость.
В специализированных стоматологических клиниках шинированием занимаются стоматологи-пародонтологи. Лечение должно начинаться как можно раньше, т.к. несвоевременная помощь может привести к серьезным диагнозам – частичная или полная вторичная адентия, характеризующаяся потерей нескольких или всех резцов. В таких ситуациях нарушается не только эстетика, но и страдает общее состояние, что значительно сложнее вылечить.
Стоимость фиксации подвижных зубов
| Шинирование ребоном | от 9000 руб |
Стаж: 35 лет.
Образование: Волгоградский Государственный медицинский институт.
Керамические вкладки и виниры, протезирование на имплантах.
