Адгезивный протез

Современный вариант протезирования и одна из версий микропротезирования – адгезивная технология восстановления зубного ряда без обточки соседних коронок. Эта технология позволяет по-новому посмотреть на установку протезов при потере одного или сразу нескольких зубов (но не более трех) без необходимости обтачивания соседних опорных элементов. Стандартные методики протезирования в стоматологии предполагают обработку опорных коронок, как подготовку к установке конструкции и ее закрепления.

Адгезивный протез, в свою очередь, состоит из накладки и содержит в себе промежуточную часть, то есть сам протез, приготовленный чаще из пластмассы, металлокерамики или фарфора. Опорные коронки при этом не требуют отточки, так как фиксирующие элементы прикрепляются на языковой поверхности с применением специального стоматологического клея. Такие протезы могут замещать как один зуб, так и создаваться в виде мостовидных конструкций.

Показания

Устанавливать адгезивные конструкции можно далеко не каждому пациенту, нуждающемуся в восстановлении зубного ряда. Основным показанием выступает незначительный дефект одного зуба с сохранением соседних опорных коронок. Опорные зубы должны быть в идеальном состоянии, что является обязательным условиям протезирования.

Адгезивное протезирование проводится в таких случаях:

• наличие противопоказаний к обтачиванию;
• сердечные аномалии, патологии внутренних органов;
• молодые пациенты, необходимость сохранения соседних коронок.

Процедура адгезивного протезирования, как можно заметить, идеально подходит для пациентов с наличием серьезных противопоказаний, запрещающим проводить иные варианты замещения зубного ряда.

Противопоказания

Для установки единичного протеза или моста обязательным условием является здоровье опорных зубов, отсутствие кариозных полостей, некариозных заболеваний, патологической стертости эмали.

Нельзя устанавливать адгезивную конструкцию в следующих случаях:

• травматическое повреждение опорных коронок, наличие кариеса;
• расшатанность коронок, заболевания пародонта;
• бруксизм (выступает противопоказанием для большинства процедур);
• патологическая стертость эмали;
• отсутствие больше двух зубов;
• аномальное расположение зубов, патологический прикус.

Можно сделать вывод, что установка адгезивной конструкции возможна только при отсутствии иных заболеваний в ротовой полости, что случается крайне редко.

Этапы установки протеза

Протезирование проводится четко по этапам, что гарантирует надежное прикрепление опоры и долгосрочность установленной конструкции.

• Осмотр ротовой полости пациента, поиск стоматологических заболеваний.
• Проведение комплексной диагностики, включая рентгенографию.
• Подготовка ротовой полости к последующему протезированию. Проводится обработка эмали алмазным бором для создания лучшей адгезии.
• Формирование моделей коронки, врач снимает оттиск.
• Медикаментозная обработка, покрытие композитом. После удаления лишнего материала проводится полимеризация и коррекция прикуса.

Преимуществами адгезивного протезирования можно выделить сохранение коронок, отсутствие рисков повреждения нерва, сохранение функциональной способности, увеличенный срок эксплуатации штучной коронки.

Мостовидное адгезивное протезирование проводится по двум технологиям: с нанесением на опорные коронки микронасечек и процедура, получившая название «Мэрилендский мост».

Этапы протезирование с нанесением микронасечек

• Первым делом наносятся насечки, зуб должен быть без пломб, потому их предварительно выпиливают.
• В местах выпиленной пломбы закрепляются стекловидные нити для улучшения прочности.
• Изготовление металлокерамического протеза по образцу слепка. Проводится в зуботехнической лаборатории.
• Непосредственная установка адгезивного протеза.
• Коррекция, подгон мостовидного протеза при необходимости.

Процедура может проводиться в одно или два посещения, зависимо от выбранной методики протезирования. При изготовлении мостовидного металлокерамического протеза затрачивается больше времени, так как это трудоемкий процесс, потому пациент посещает стоматолога дважды: для подготовки ротовой полости и снятия слепка, и второй раз для непосредственной фиксации адгезивного мостовидного протеза.

Уход после адгезивного протезирования

После установки протеза врач-стоматолог расскажет, как правильно ухаживать за ним в месте установки конструкции. Это несложные правила ухода, которые могут значительно продлить жизнь адгезивной конструкции. Повредить такой протез можно при травматическом воздействии, перекусывании твердых предметов (орехи), в случае бруксизма (если это противопоказание было проигнорировано).

Стоимость адгезивного протеза