Удаление 8 зуба

Удаление 8 зуба – хирургическая процедура, востребованная преимущественно у молодых пациентов, начиная с подросткового возраста. Подготовиться к хирургическому приёму сложно, прежде всего, психологически – удаление считается сложным, послеоперационный период протекает болезненно, возможны крайне неприятные осложнения. Тем не менее, если операция показана – затягивать не нужно.

Так называемые зубы мудрости – рудиментарные органы, не успевшие исчезнуть в процессе эволюции. Из поколения в поколение мозговой череп человека постепенно увеличивается в размерах, а лицевой также медленно уменьшается. Смена характера питания привела к укорочению нижней челюсти, перестройке височно-челюстного сустава и другим изменениям. Теперь третьим молярам часто не хватает места в зубном ряду – они прорезываются в неправильном направлении, под углом, травмируя окружающие ткани, либо остаются в кости, также причиняя беспокойство.

Возможные диагнозы для удаления

• Ретенция;
• Дистопия;
• Перикоронарит;
• Кариес и осложнения.

Ретинированные восьмёрки

Это состояние, когда зуб не может прорезаться самостоятельно, поэтому либо бессимптомно находится в кости или под десной, либо провоцирует воспаление окружающих его тканей.

Если 8 зуб не беспокоит пациента, находят его, как правило, на рентгеновском или томографическом снимке и оценивают, стоит ли его оставить. Если длина тела челюсти позволяет ему встать в зубной ряд, а наклон отсутствует либо незначителен, в операции необходимости нет. Однако, если есть подозрение, что активное прорезывание повлияет на рядом стоящие зубы и дугу в целом, от него стоит избавиться по ортодонтическим показаниям.

В случае, когда ретинированная восьмёрка провоцирует воспаление окружающей кости или десны, от неё следует избавиться либо обеспечить условия для прорезывания. Решение принимается также на основании оценки его положения в челюсти. Воспалительный процесс в таких случаях асептический, без участия патогенной микрофлоры, однако симптомы классические – боль, покраснения слизистой, отёки, невозможность открыть рот.

Дистопированная восьмёрка

Дистопия – неправильное положение в челюсти, выражается в наклоне 8 зуба как вдоль зубного ряда (мезиально/дистально), так и поперёк (кпереди или кзади). Прорезываясь, он травмирует десны, давит на соседние резцы и вызывает их перемещение, нарушает прикус. В этом случае удаление необходимо.

Перикоронарит

В случае, когда восьмёрка частично прорезалась и хотя бы один бугор виден в полости рта, зуб включают в зубную формулу и рассматривают как полноценную функциональную единицу. Проблема заключается в том, что над его поверхностью сохраняется часть десны, называемая капюшоном. Под ней скапливается налёт, микроорганизмы, которые трудно вычистить. Как следствие, развивается воспаление окружающей десны, которое может перейти, например, в абсцесс, периостит или лимфаденит – то есть заболевания, которые требуют еще более серьезной консервативной терапии либо более сложного оперативного лечения.

Если принято решение сохранить причинный 8 зуб, необходимо в период обострения использовать различные противовоспалительные средства – ополаскиватели, гели, специальные пасты, а также болеутоляющие таблетки. Когда воспаление стихнет и десна снова станет бледно-розовой, хирург удалит десневой капюшон и восьмёрка сможет продолжать прорезывание без существенных осложнений.

Кариес, пульпит, периодонтит зуба мудрости

Особенностями этих диагнозов будет то, что зуб, как правило, труднодоступен для врача – не всегда удается его полноценно изолировать от слюны, отпрепарировать и прочистить каналы. Анатомия восьмёрок очень специфична – корневые каналы сильно изогнуты, могут сливаться и расходиться без каких-либо закономерностей. Именно поэтому заболевшие восьмёрки предпочитают удалить, не имея возможности дать гарантии на терапевтическую помощь.

Наиболее частые осложнения после удаления

• Боль – продолжается до трех дней, снимается противовоспалительными препаратами.
• Отёк – проявляется индивидуально, зависит от длительности операции, глубины залегания резца. В первые сутки необходимо прикладывать холод, тогда отек проявляется несколько меньше.
• Нарушение открывания рта – вследствие проведенной анестезии или возникшего отека, проходит в течение нескольких дней, при уменьшении воздействия на жевательную мышцу.
• Нагноение – в случае, если пациент не соблюдал рекомендации врача по обработке раны, швов.

Противопоказания к удалению те же, что и для любой другой операции в полости рта и ориентированы, как правило, на невозможность постановки местной анестезии. Если зуб является источником инфекции, необходимо определить, возможно ли снять воспаление до операции по удалению. Если нет – целесообразно проводить её как можно раньше.

Стоимость удаления 8 зуба